Tuesday, March 21, 2023

The Art and Science of Fitness | A fitness enthusiast who bravely fought cancer

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कैंसर को सहना एक डरावनी बात हो सकती है। निदान के साथ अक्सर – समझ में आता है – मृत्यु का भय आता है। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होना चाहिए। चिकित्सा और ऑन्कोलॉजी में प्रगति के साथ, कैंसर को हमें उतना डराने की ज़रूरत नहीं है जितना एक बार हुआ करता था।

और अपनी बात को साबित करने के लिए, मैं आपको किसी ऐसे व्यक्ति की यात्रा के माध्यम से ले जाना चाहता हूं जिसे मैं जानता हूं कि हाल ही में कैंसर का निदान किया गया था, और पता लगाने पर उसने क्या किया।

दौड़ते समय मैं अक्सर रोहित पाठक से टकरा जाता था, जो हमेशा फिट और स्वाभाविक धावक लगता था। लेकिन वह हमेशा ऐसा नहीं था। 2016 में, वह 110 किलो का था, उसने दिल्ली के साइकिल चालकों के साथ साइकिल चलाना शुरू करने का फैसला किया और दो साल बाद, उसे एडिडास रनर्स द्वारा दौड़ने के लिए पेश किया गया। 2021 तक, वह 75 किग्रा तक गिर गया और बर्लिन मैराथन में भाग लिया। उनके परिवर्तन के बारे में कोई विवरण जाने बिना, हमने केवल खुशियों का आदान-प्रदान किया।

हालांकि, पिछले रविवार को, मुझे पता चला कि अप्रैल 2022 में, सिर्फ 40 साल के होने के बाद, उन्हें हॉजकिन के लिंफोमा का पता चला, जो एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। और सिर्फ एक हफ्ते पहले, वह पूरे 42.195 किमी की मुंबई मैराथन की फिनिश लाइन पर पहुंच गया। मेरा मानना ​​है कि इस अविश्वसनीय व्यक्ति की कहानी दुनिया को बतानी चाहिए थी।

हॉजकिन का लिंफोमा लसीका प्रणाली को प्रभावित करता है। हम सभी जानते हैं कि धमनियां और नसें रक्त को हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक ले जाती हैं और फिर वापस ले जाती हैं। धमनियों और शिराओं के साथ-साथ तंत्रिकाएं और लसीका वाहिकाएं होती हैं। जबकि धमनियां उन पाइपों की तरह होती हैं जिनसे हमारे घर में साफ पानी आता है, नसें वे पाइप हैं जो अशुद्ध पानी को बाहर निकालती हैं। इसी तरह, नसें पूरे घर में बिछी बिजली की तारों की तरह होती हैं और लसीका प्रणाली एक पूरे के रूप में एक रक्षा अलार्म प्रणाली की तरह होती है जो किसी भी बुरे तत्वों द्वारा घुसपैठ का पता लगाती है। हालांकि, एक बार इसका उल्लंघन हो जाने पर, यहां तक ​​कि छोटी सी परेशानी भी सभी प्रकार की समस्याओं को जन्म दे सकती है। ऐसा तब होता है जब हमारे शरीर का रक्षा तंत्र कमजोर हो जाता है। छोटे से छोटे संक्रमण को देखते ही हमारा इम्यून सिस्टम हिल जाता है।

यही रोहित के खिलाफ था। उन्होंने दो पूर्ण मैराथन के लिए प्रशिक्षण के दौरान 2020 और 2021 में संयुक्त रूप से 4,500 किमी से अधिक दौड़ लगाई। और फिर उनकी मुलाकात बत्रा कैंसर रिसर्च में डॉ. लेफ्टिनेंट कर्नल मनीष चौधरी से हुई। रोहित याद करते हैं, “मुझे लगता है कि डॉ. चौधरी से मिलना एक वरदान जैसा था, उन्होंने धैर्यपूर्वक हमें समझाया कि यह कैंसर क्या है, उपचार की रेखा, लाभ, हानि, क्या करें और क्या न करें। डॉ चौधरी से मेरा एकमात्र सवाल यह था कि क्या मैं अपने शारीरिक व्यायाम जैसे दौड़ना, साइकिल चलाना और शक्ति प्रशिक्षण जारी रख सकता हूं। मुझे ब्रिस्क वॉक और होम स्ट्रेंथ वर्कआउट की अनुमति थी। इससे काफी मदद मिली कि डॉ. चौधरी एक पूर्व-सेना अधिकारी और खुद एक धावक हैं, इसलिए उन्होंने सक्रिय होने के शारीरिक और शारीरिक लाभों की सराहना की। उनसे मिलने के बाद, मुझे नहीं लगता कि इलाज के दौरान हमें कभी डर, अराजकता या भ्रम का सामना करना पड़ा। हमने तुरंत फैसला किया कि वह मेरा इलाज करने वाले डॉक्टर होंगे, यहां कोई दूसरा विचार नहीं था।

मैराथन दौड़ते रोहित।

आम धारणा के विपरीत, रोहित का उत्साह और डॉ. चौधरी की सलाह गलत नहीं है। डॉ डैरेन प्लेयर, यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (यूसीएल) में वैज्ञानिक और अकादमिक और व्यायाम पेशेवर, जिनके साथ मैंने सह-लेखन किया है मूवमिंट मेडिसिन और ला अल्ट्रा – 100 दिनों में 5, 11 और 22 किमी तक काउच साक्ष्य और शोध के आधार पर वैश्विक स्तर पर किए जा रहे कार्यों को साझा करता है। “लिम्फोमा एक्शन (यूके) शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देता है और कई लाभों का सुझाव देता है, जिसमें उपचार की तैयारी, उपचार से दुष्प्रभावों में कमी, संक्रमण का जोखिम कम करना और रक्त के थक्कों का जोखिम कम करना शामिल है। कोक्रेन डेटाबेस में प्रकाशित अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण (साक्ष्य के उच्चतम स्तरों में से एक) ने प्रदर्शित किया कि एरोबिक व्यायाम लिम्फोमा जैसी स्थितियों में थकान और अवसाद में सुधार कर सकता है।”

उन्होंने कहा, “यह देखते हुए कि थकान इन रोगियों के लिए सबसे दुर्बल प्रणालियों में से एक है (बीमारी और उपचार के परिणामस्वरूप), यह सुझाव देगा कि सभी रोगियों को एरोबिक व्यायाम के किसी न किसी रूप में शामिल होना चाहिए। शक्ति के साथ एरोबिक व्यायाम के संयोजन वाले व्यायाम कार्यक्रम या प्रतिरोध व्यायाम ने शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लाभ भी दिखाए हैं (2019 में फिशेट्टी और सहकर्मी)। लिंफोमा के रोगियों का समर्थन करने के लिए प्रतिरोध व्यायाम को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए, क्योंकि मांसपेशियों में वृद्धि और ताकत थकान को कम करने के साथ-साथ अन्य पूरे मेजबान में योगदान करेगी। -शारीरिक लाभ।”

रोहित ने मुझे बताया कि उनकी यात्रा कैसी थी, “अगली कार्रवाई परीक्षणों की एक श्रृंखला और एक पीईटी स्कैन थी। उसके बाद, हर 14 दिनों में कीमोथेरेपी के चार सत्र और उसके बाद लगभग 10 विकिरण सत्र थे। आश्चर्यजनक रूप से, कीमो के बाद पहले कुछ दिनों तक मुझे कुछ भी अनुभव नहीं हुआ और मुझे लगा कि यह बहुत कठिन नहीं है। मेरे दूसरे कीमो के बाद यह बदल गया। ऐसा महसूस होने लगा कि कमजोरी, दर्द, दस्त, कब्ज, मतली और स्वाद की कोई समझ नहीं होने के साथ मुझे एक ट्रक द्वारा कुचला जा रहा है। और तो और, यह सब आने वाले दिनों में एक के बाद एक आया। लेकिन शुक्र है कि यह भी जल्द ही खत्म हो गया। जुलाई के पहले सप्ताह में, हमने रेडिएशन के 10 सत्रों के साथ शुरुआत की, जो बहुत आसान था। अंत में, मुझे ऑन्कोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट से हरी झंडी मिली कि मैं कैंसर-मुक्त हूं।

उन्होंने कहा, “अगस्त की शुरुआत तब हुई जब टाटा मुंबई मैराथन में प्रवेश शुरू हुआ और मैंने पूर्ण मैराथन श्रेणी में पंजीकरण कराया, अपने 5 घंटे के समय के लक्ष्य के बिना मैराथन को पूरा करने की स्थिति में वापस आने के लिए खुद को 20 सप्ताह से थोड़ा अधिक समय दिया। . वॉक छोटे जॉग में बदल गए, और जल्द ही, मैं दौड़ रहा था। जब तक मैं मुंबई मैराथन के अंत तक पहुंचा, मैंने इसे चार घंटे और पांच मिनट में पूरा कर लिया था। मेरे ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. चौधरी के अलावा, मैं डॉ. इरफ़ान बशीर (मेरे रेडियोलॉजिस्ट), बत्रा कैंसर रिसर्च के डॉ. सुदीप रैना (मेरे ऑन्कोलॉजिस्ट-सर्जन), डॉ. चंदन चावला (मेरे स्पोर्ट्स फिजियोथेरेपिस्ट) और डॉ. परिधि ओझा (मेरी फिजियोथेरेपिस्ट) के लिए बहुत आभारी हूं। . मेरा पूरा मानना ​​है कि डॉक्टरों की सही टीम का होना सबसे महत्वपूर्ण है। मेरे मामले में, यह एक आशीर्वाद था क्योंकि उनमें से प्रत्येक धीरज के खेल में मेरी पृष्ठभूमि जानता था और मेरे लिए अपनी फिटनेस पर वापस आना कितना महत्वपूर्ण था। मेरा एडिडास रनर्स परिवार, मेरी पत्नी शैफाली और मेरा 6 साल का बेटा मेरे फिनिश लाइन तक पहुंचने के मुख्य कारण थे।”

मैराथन दौड़ पूरी करते हुए रोहित।
मैराथन दौड़ पूरी करते हुए रोहित।

डॉ डैरेन प्लेयर, हालांकि, हमें सावधान करते हैं। “बेशक, लिम्फोमा वाले लोगों में व्यायाम से जुड़े जोखिम होते हैं और उन्हें किसी भी व्यायाम को करने से पहले हमेशा अपने विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी स्थितियों का कारण बन सकती है, जो रोगियों को चोट लगने और रक्तस्राव के खतरे में डाल सकती है। उपचार से एनीमिया भी हो सकता है, जो ऑक्सीजन-वहन क्षमता कम होने के कारण व्यायाम करने पर रोगी को अधिक थका हुआ महसूस करा सकता है। वैज्ञानिक साक्ष्य यह भी बताते हैं कि लिम्फोमा के रोगियों के लिए पर्यवेक्षित व्यायाम सबसे बड़ा लाभ देता है, संभावित रूप से क्योंकि उनकी निगरानी की जा सकती है और उन्हें उचित रूप से चुनौती दी जा सकती है।

डॉ प्लेयर के अनुसार घर ले जाने वाला संदेश, जो मेरे साथ प्रतिध्वनित होता है, यह है: “हालांकि, लिंफोमा वाले अधिकांश लोगों के लिए, उनके उपचार के माध्यम से शारीरिक गतिविधि के स्तर को बनाए रखने की कोशिश करना आवश्यक है। साइड-इफेक्ट्स को प्रबंधित करना और उनके शरीर (और मन) को सुनने के लिए व्यायाम की मात्रा और प्रकार को मॉडरेट करना, कुछ ऐसा है जो केवल एक व्यक्तिगत रोगी ही कर सकता है।

मिलिंग और मुस्कुराते रहो।

रजत चौहान द पेन हैंडबुक के लेखक हैं: पीठ, गर्दन और घुटने के दर्द के प्रबंधन के लिए एक गैर-सर्जिकल तरीका; मूवमिंट मेडिसिन: पीक हेल्थ और ला अल्ट्रा तक आपकी यात्रा: 100 दिनों में 5, 11 और 22 किलोमीटर तक का सफर

वह विशेष रूप से एचटी प्रीमियम पाठकों के लिए एक साप्ताहिक कॉलम लिखते हैं, जो आंदोलन और व्यायाम के विज्ञान को तोड़ता है।

व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं

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